Clinical significance of the epidermal growth factor receptor and HER2 receptor in resectable gastric cancer.

BACKGROUND: Epidermal growth factor receptor (EGFR or HER1) and its homolog c-erbB-2 (HER2) are membrane receptors. Both EGFR and HER2 genes are overexpressed in a variety of solid human cancers and are related to poor prognosis of the patients. The objective of this work was to evaluate the EGFR and HER2 contents in resectable gastric cancer, their possible relationship with clinicopathologic parameters of tumors, and their prognostic significance. METHODS: This was a prospective analysis of 63 patients with resectable gastric carcinomas, with a mean follow-up period of 40.7 months. Membranous EGFR levels were examined by radioligand binding assays, and cytosolic HER2 levels were examined by means of an immunoenzymatic assay. RESULTS: There was a wide variability of EGFR (1-1,239 fmol/mg of protein) and HER2 (7-20,863 NHU/mg of protein) levels in tumors. There was no significant correlation between these levels and patient or tumor characteristics. However, high levels of EGFR and HER2 were significantly associated with a shorter overall survival period (P =.03 and P =.02, respectively). CONCLUSIONS: There is a wide variability in membranous EGFR levels and in cytosolic HER2 levels in gastric cancer, which seems to be related to the biological heterogeneity of these tumors. In addition, high tumor EGFR and HER2 levels were associated with an unfavorable outcome in patients with resectable gastric cancer.

Características, patrón de manejo y pronósticodel cáncer colorrectal / Characteristics, pattern of handling and prognosis of the colorectal cancer

Objetivos: investigar en una población de pacientes de nuestro ámbito clínico con cáncer colorrectal la distribución de sus edades, posibles diferencias en cuanto a los síntomas de presentación, características clínico-biológicas de sus tumores, diferencias en el tratamiento y en el pronóstico. Emplazamiento: Hospital de Jove de Gijón y el Hospital de referencia, Central de Asturias de Oviedo durante el periodo 1975-1999.Material y métodos: se realizó un estudio retrospectivo entre los meses de julio de 2001 a enero de 2002 que incluyo 473 pacientes del ámbito urbano y rural, diagnosticados de cáncer colorrectal. En todos se realizó el diagnóstico histológico de adenocarcinoma colorrectal. Se investigaron las características clásicas de los pacientes y de sus tumores así como su contenido de ADN, fase S, tipo de tratamiento y pronóstico de la enfermedad. Resultados: la edad media de los pacientes fue de 67,5 años (intervalo: 25-90 años). La década de mayor presentación fue la de los 70 años (33,2 por ciento) seguida de los 60 (32,6 por ciento) y la incidencia más baja correspondió a los <40 años (2,1 por ciento). La forma de presentación clínica que se evidenció con más frecuencia correspondió a la rectorragia (60,4 por ciento), se guida de la alteración del ritmo intestinal (47,9 por ciento) y el dolor (46,9 por ciento). En relación con las edades de los pacientes, encontramos diferencia significativa en cuanto al dolor (p<0,005), rectorragia, alteración del ritmo intestinal, tenesmo y adelgazamiento (p<0,0001). Existió una asociación estadística mente significativa entre la edad y la localización del tumor, siendo la localización derecha más frecuente en los pacientes de edad más avanzada (p<0,034). Asimismo, existieron diferencias significativas en cuanto al tratamiento en función de la edad de los pacientes, los de edad más avanzada recibieron menos frecuentemente tratamiento complementario (p<0,0001). Conclusiones: el presente estudio confirma que el cáncer colorrectal se presenta predominantemente en edades más avanzadas, que en los pacientes ancianos existe una predisposición de localización tumoral en el colon derecho, que no existe diferencia significativa de otras características tumorales ni del pronóstico de la enfermedad en función de la edad de los pacientes (AU)

Prognostic significance of tissue-type plasminogen activator (tPA) content in gastric cancer and surrounding mucosa.

AIMS: We analyzed the tPA content in primary gastric carcinomas and surrounding mucosa in order to assess the relationship between tPA content, clinicopathological tumor characteristics, and estrogen and progesterone receptor content. We evaluated the prognostic value of this serine protease in gastric cancer patients. PATIENTS AND METHODS: 122 resected gastric neoplasms and 95 adjacent mucosa samples were studied. The tPA content was measured in cytosol by an ELISA method. Cytosolic ER and PgR were measured with a solid phase enzyme immunoassay. RESULTS: Cytosolic tPA levels in neoplastic tissues (median 1.0 ng/mg prot) were significantly lower (p=0.002) than those found in paired mucosa samples (median 2.3 ng/mg prot). There was no significant association between tPA levels and clinicopathological parameters or PgR content, but tPA levels were significantly correlated with ER content. The intermediate-tPA-content group, corresponding to samples with between 0.3 and 1.70 ng/mg protein, proved to have a significantly high risk of relapse. CONCLUSIONS: We found a wide variability in tPA levels in gastric carcinoma and adjacent mucosa samples, with significantly decreased levels in tumors and a significantly positive relationship between tPA levels and ER status. There was a non-monotonic relationship between tPA levels and prognosis in patients with gastric cancer.